“心”希望在这个岛国上延续

2023-08-30 09:10:46来源：健康报

【资料图】

□特约记者杨萍通讯员崔娜

“Doctor Tong”“Master Tong”，在萨摩亚国立医院，童亚良每天都能收到来自当地患者和医生的亲切问候。作为第8批援萨摩亚中国医疗队队员，童亚良正在和7名队友一起执行为期一年的援外医疗任务。援外3个多月来，他们的工作受到当地患者好评。

心脏彩超检查超100例

第8批援萨摩亚中国医疗队队员由吉林大学中日联谊医院选派。今年5月17日，全队8人启程前往南太平洋岛国萨摩亚执行援外医疗任务。

进驻萨摩亚国立医院后，作为心血管内科医生，童亚良了解到：当地风湿性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等严重心血管疾病高发，但医疗条件极为艰苦，没有一位心血管疾病专科医生，没有心内科门诊及病房，能做的专科检查只有心电图；医院虽有心脏超声设备，却没有医生可独立开展心脏超声检查。

童亚良迅速融入医院内科病房，通过系统规划，以国内心内科的规范化运行为蓝本，将所有心脏病患者进行集中管理，每天悉心查房、优化治疗方案，同时承担起为患者进行心脏超声检查的工作。当地居民的肥胖症发生率高，在童亚良做过心脏超声检查的患者中，超过60%的患者体重达到100～190千克，超过90%的患者病情危重，在当地开展心脏超声检查远比在国内难度大。

截至目前，童亚良开展的心脏彩超检查已超过100例，为当地患者明确诊断、评估手术风险、优化诊疗方案提供了不可或缺的帮助。同时，童亚良重视对年轻医生的培养，围绕心脏超声设备操作方法、超声报告解读等，对在国立医院实习的萨摩亚、所罗门、新西兰学生进行培训。

开展平板运动试验

在医疗援助过程中，医疗队发现当地肥胖、糖尿病患者居多，很多患者属冠心病高危人群，尽早发现并明确诊断尤为重要。但当地医疗条件有限，确诊冠心病仅能依据心电图、症状以及最基本的采血化验做出推断。

在童亚良的建议下，医疗队决定因地制宜，开展平板运动试验检查，以补充诊断及治疗中的短板。平板运动试验是诊断冠心病最常用的一种辅助手段，与常规心电图相比，能对冠心病患者做出更敏感、更准确的诊断。同时，这也有助于筛选高危人群，判断哪个部位的冠状动脉存在严重狭窄或堵塞，评估心脏功能和运动耐量，科学地安排患者的活动范围和劳动强度，为康复锻炼提供可靠的依据。

当地医院具备开展平板运动试验的场地及设备，但缺乏开展此项技术的专业人员。医疗队队长李清春与院方协调沟通，积极推进这一技术的开展。经过完善硬件、更新系统、调试功能等一系列准备，李清春作为首个受试对象，完成了平板运动试验检查。

结合当地患者体能条件，童亚良详细编制平板运动试验的具体操作流程、适应证、禁忌证、结果判读标准、注意事项等，并与当地医生详细沟通适用范围、应用场景等。

目前，在医疗队的援助下，该院开展平板运动试验的条件已经成熟。

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