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住院陪护,是一道社会共答的题目

2023-07-05 09:18:47来源:健康报  


【资料图】

□叶龙杰(媒体人)

  近期,有媒体报道一些患者遇到医院不让家属陪护,只能花钱请护工的情况。平时,也可看到“护工荒如何破题”“某地护工品牌叫响全国”“护工行业有了正规军”“护工或将成为历史”等相关报道。可见,对护工这一群体,全社会存在多角度的观察。对护工的工作,从不同的立场出发,会有不同的看法。在信息的万花筒中,护工行业整体规范性不足,是最应该被注意到的一点。

  相关文献指出,我国护工群体最早出现于20世纪90年代初期。当时,护理资源相对短缺,无法满足住院患者的生活照料需求。护工的出现,解决了患者家属没时间照料家人的难题,缓解了护士人手不足的压力,也解决了部分人的就业问题。可以说,护工行业是应运而生的产物,在家庭小型化、独子化的时代背景中,成了患者护理和康复的好帮手。在现实中,很多聘请护工的家庭看到护工真情的付出,与护工成为了朋友。

  然而,近几年,护工行业在市场催动下开始“野蛮生长”,出现家属自聘自管、护工公司管理、医院管理等多种模式。入职门槛低、护工专业素养差、服务乱收费,甚至虐待患者等问题,开始零星浮出水面。各方虽然持续努力解决这些现象背后的培训走过场、权责不明晰、工作欠约束等痛点问题,但由于缺乏系统的制度设计和完善的政策法规,收效差强人意。不同家庭感受到的护工服务仍存在差异,全社会呼吁规范发展甚至取消护工行业的声音一直存在。

  对护工行业的探究,需要从供需两侧来看。一方面,公开数据显示,截至2021年年底,全国60岁及以上老年人口达2.67亿,其中有大量的失能、半失能老人,他们住院期间的生活照料问题既现实又迫切。另一方面,尽管近10年来全国护士队伍总量以平均8%的增幅逐年增加,但护士主要负责协助医生治疗、病情观察、医疗护理等工作,有限的人力难以满足患者住院期间方方面面的需求。

  护工行业的确有市场需求,但医院“不让家属陪护,只能花钱请护工”的要求一定合理吗?根据报道,相关医院这样规定的理由有“病房空间有限”“建院以来一直如此”“疫情防控规定”等。往积极的方面看,这是医院对完善住院管理的主动探索;往消极的方面看,相关要求涉嫌“强买强卖”,如果家属愿意自己照顾患者,对这种选择应当予以尊重。

  把临床护理工作和陪护服务更好地衔接、融合起来,为住院患者康复提供更好的保障,很多地方和医院都在探索,也积累了一些路径和经验。这些路径的优化,应当重视和听取患者及其家属的感受、意见,也需要医疗机构以及卫生健康管理部门、医保管理部门完善措施和策略,共同推动陪护服务走向正规。

  陪护服务无论怎么改革,始终应当明确,为住院患者提供生活照护不能成为一个家庭的难题,而是一道社会共答的题目。

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