“这个激光手术太神奇了”

2023-05-05 09:23:37来源：健康报

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□特约记者程风敏通讯员刘春燕杨畅

“昨天手术，今天就能出院，这个激光手术太神奇了。”近日，第12批援巴布亚新几内亚中国医疗队队员、重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科副主任医师鲜鹏，在莫尔斯比港总医院仅用时半个小时，就成功完成当地首例经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术。

接受手术的是一名42岁的泌尿系结石患者。就诊前1天，他右侧腰部突然出现剧烈疼痛。初步检查发现，患者右侧输尿管上段有一枚结石梗阻了右侧输尿管，导致右侧输尿管及肾盂出现积水。患者因此疼痛难忍，频繁呕吐。

鲜鹏建议在控制感染的情况下，进行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术。“这是目前治疗泌尿系统结石的一项先进的微创技术。该手术通过自然腔道进行，且钬激光在碎石过程中对周围组织产生的热效应不大，安全性极高。患者术后1～2天就可以出院正常工作。”鲜鹏介绍。

术中，鲜鹏在内窥镜引导下，精准定位结石，通过高能量的钬激光巧妙而迅速地将结石击碎成为粉末，并用套石篮取出剩余的结石残渣，术中几乎没有出血。“4年前，我做了左侧输尿管结石手术，3天才能下地，1个半月才能勉强去上班。没想到这次手术第2天就可以出院回家，明天就可以去上班了。”出院时，患者感叹道。

此次手术是巴新开展的首例经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术。术中，鲜鹏对手术步骤进行了详细讲解，并适时让当地医生参与手术操作，充分发挥了传帮带的作用。

巴布亚新几内亚地处热带，气温高，身体水分流失快，加上当地肥胖率和糖尿病发病率高，所以泌尿系结石患者众多。而对于输尿管结石和肾结石，当地此前只能通过开放手术的方式取石，手术创伤大，术后感染、输尿管狭窄及结石复发概率高。

第12批援巴新中国医疗队队长陈刚介绍，为帮助巴新进一步提升泌尿外科微创治疗水平，医疗队给当地医院捐赠了钬激光设备。使用此设备，配合输尿管镜进行操作，可以无移位地粉碎输尿管各部位的结石，同时也能处理包括肾结石、膀胱结石在内的其他泌尿系统结石。

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